تأثير برنامج تأهيلي قائم على التحكم العصبي العضلي في علاج متلازمة احتكاك العصب الكعبري (Radial Tunnel Syndrome) وتحسين الكفاءة الوظيفية لدى الرياضيين.
محتوى المقالة الرئيسي
الملخص
مستخلص البحث
يهدف هذا البحث إلى دراسة تأثير برنامج تأهيلي قائم على التحكم العصبي العضلي في علاج متلازمة النفق الكعبري (Radial Tunnel Syndrome) وتحسين الكفاءة الوظيفية لدى الرياضيين. تُعد هذه المتلازمة من الإصابات العصبية العضلية المعقدة التي غالبًا ما يتم تشخيصها بشكل خاطئ، نظرًا لتشابه أعراضها مع التهاب اللقيمة الوحشية، مما يؤدي إلى تأخر التدخل العلاجي المناسب. تبرز أهمية الدراسة في اعتمادها على منهج تأهيلي حديث يدمج بين التدريب العصبي وإعادة برمجة الأنماط الحركية، بدلاً من الاقتصار على تقوية العضلات بشكل تقليدي.
اعتمد الباحث المنهج التجريبي بتصميم المجموعة الواحدة ذات القياسين القبلي والبعدي على عينة من الرياضيين المصابين بمتلازمة النفق الكعبري. تضمن البرنامج التأهيلي تمارين التحكم العصبي العضلي، وتمارين انزلاق العصب، إضافة إلى تدريبات التناسق الحركي، واستمر لمدة (8) أسابيع بواقع (3) جلسات أسبوعيًا. تم قياس المتغيرات التالية: شدة الألم باستخدام مقياس (VAS)، القوة العضلية للعضلات الباسطة، والكفاءة الوظيفية للطرف العلوي.
أظهرت النتائج وجود فروق ذات دلالة إحصائية لصالح القياسات البعدية في جميع المتغيرات المدروسة، حيث انخفضت شدة الألم بشكل ملحوظ، وتحسنت القوة العضلية والتنسيق الحركي. تشير هذه النتائج إلى فعالية البرنامج التأهيلي المعتمد على التحكم العصبي العضلي في تحسين وظيفة العصب وتقليل الضغط الميكانيكي عليه.
يستنتج الباحث أن دمج استراتيجيات التحكم العصبي العضلي في برامج التأهيل يمثل اتجاهًا حديثًا وفعالًا في علاج الإصابات العصبية لدى الرياضيين، ويوصي بتطبيق هذا النوع من البرامج في المراكز التأهيلية وتوسيع نطاق البحث ليشمل عينات أكبر وفترات زمنية أطول.
تفاصيل المقالة

هذا العمل مرخص بموجب Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
المراجع
References
Calfee RP, Manske PR, Gelberman RH. Radial tunnel syndrome: current concepts. J Hand Surg Am. 2019;44(2):145–152.
Staples JR, Clement RC. Diagnosis and management of radial tunnel syndrome. J Am Acad Orthop Surg. 2020;28(6):e251–e259.
Nee RJ, Butler DS. Neurodynamic treatment effectiveness. Phys Ther Sport. 2020;41:1–9.
Ellis RF, Hing WA. Neural mobilization systematic review. J Man Manip Ther. 2022;30(1):3–15.
Basson A, Olivier B. Neural mobilization meta-analysis update. J Orthop Sports Phys Ther. 2021;51(7):345–356.
Schmid AB, Coppieters MW. Peripheral nerve pain mechanisms. Pain. 2020;161(1):S1–S10.
Grooms DR, Page SJ. Neuromuscular control and injury prevention. J Athl Train. 2021;56(2):146–154.
Levin MF, Kleim JA. Motor control recovery mechanisms. Neurorehabil Neural Repair. 2021;35(1):3–12.
Loh YC, Lam WL. Radial tunnel syndrome review. Open Orthop J. 2020;14:1–7.
Rempel DM, Diao E. Entrapment neuropathies pathophysiology. J Electromyogr Kinesiol. 2020;52:102421.
Shacklock M. Neurodynamics and clinical reasoning. J Hand Ther. 2020;33(2):229–238.
Coppieters MW, Butler DS. Neurodynamic techniques evidence update. Phys Ther. 2021;101(3):pzaa223.
Bialosky JE, Bishop MD. Pain mechanisms in musculoskeletal disorders. J Orthop Sports Phys Ther. 2021;51(5):CPG1–CPG60.
Rio E, Kidgell D. Isometric exercise and neuromuscular adaptation. Br J Sports Med. 2020;54(3):127–133.
Hodges PW, Tucker K. Movement coordination and pain adaptation. Pain. 2021;162(S1):S90–S98.
Proske U, Gandevia SC. Proprioception and motor control. Physiol Rev. 2020;100(4):1651–1697.
Graven-Nielsen T, Arendt-Nielsen L. Central sensitization mechanisms. Lancet Rheumatol. 2020;2(5):e302–e316.
McKeon PO, Hertel J. Neuromuscular control and injury risk. J Sport Rehabil. 2021;30(2):157–165.
Clark BC, Manini TM. Neuromuscular adaptations to training. J Appl Physiol. 2020;128(6):1505–1515.
Aagaard P. Neural drive in strength adaptation. Scand J Med Sci Sports. 2020;30(1):3–12.
Latash ML. Motor control theory. Hum Mov Sci. 2021;77:102802.
Enoka RM, Duchateau J. Muscle activation strategies. J Physiol. 2021;599(1):1–19.
Hawker GA et al. VAS pain scale validation. Arthritis Care Res. 2020;72(3):261–270.
Mentiplay BF et al. Dynamometry reliability. Phys Ther. 2020;100(4):593–601.
Kennedy CA et al. DASH outcome measure update. J Hand Ther. 2021;34(1):120–128.
Portney LG, Watkins MP. Foundations of Clinical Research. 2020.
Hulley SB et al. Designing Clinical Research. 2019.
Lakens D. Effect size reporting. Front Psychol. 2021;12:863.
Domenech MA et al. Nerve gliding effectiveness. Clin Biomech. 2022;92:105583.
Basson A et al. Neurodynamic rehabilitation outcomes. Phys Ther Sport. 2023;59:12–20.
Ellis RF et al. Peripheral nerve rehab update. J Orthop Res. 2023;41(5):1023–1032.
Grooms DR et al. Neuroplasticity in rehab. Sports Med. 2022;52(4):789–802.
Schmid AB et al. Neuropathic pain adaptation. Pain. 2023;164(2):234–245.
Rio E et al. Load management in rehab. Br J Sports Med. 2022;56(6):321–328.
Hodges PW et al. Motor control in rehab. J Physiol. 2022;600(10):2201–2212.
McKeon PO et al. Sensorimotor training. J Sport Rehabil. 2023;32(3):245–252.
Clark BC et al. Neural adaptation mechanisms. J Appl Physiol. 2022;132(2):401–410.
Proske U et al. Proprioception update. Physiol Rev. 2022;102(2):731–780.
Graven-Nielsen T et al. Pain modulation. Lancet Rheumatol. 2023;5(2):e102–e111.
Enoka RM et al. Neuromuscular efficiency. J Physiol. 2023;601(4):789–805.
IASJ
CC-BY-4.0
turnitin
ISSN
DOAJ
Crossref
GoogleScholar
Orcid